최근에는 의료기술의 지속적인 발전으로 허혈성 뇌졸중의 조기 진단과 치료가 효과적으로 촉진되고 있다. 그 중 기계적 혈전제거술은 치료 시간이 길고 혈관 개통율이 높다는 장점으로 인해 널리 사용되고 있다. 이로써 사망 위험도 어느 정도 줄어들었고 환자의 예후도 좋아졌다. 그러나 연구에 따르면 일부 허혈성 뇌졸중 환자는 기계적 혈전제거술 후에도 재발성 현기증을 경험할 수 있으며, 이는 신체적 불편함을 증가시킬 뿐만 아니라 환자의 정신적 스트레스를 증가시키고 재활 과정에 영향을 미치며 예후가 좋지 않을 위험을 증가시킵니다. 기계적 혈전제거술을 받은 허혈성 뇌졸중 환자의 현기증에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다.
1. 병변 부위
연구에 따르면 후방 순환 병변은 허혈성 뇌졸중 환자의 현기증의 위험 요소인 것으로 나타났습니다. 다른 병변 부위와 비교하여, 후부 순환 경색으로 인한 뇌 허혈은 전정 핵 세포의 세포 사멸을 악화시켜 전정 시스템 기능 장애를 유발합니다. 더욱이 기계적 혈전제거술 후 후순환의 혈액 공급이 회복되더라도 전정핵 세포의 대규모 세포사멸은 복구하는 데 오랜 시간이 필요하므로 환자의 양측 전정계 휴지 전위가 단기적으로 불균형을 이루게 됩니다. 수술 후 현기증이 발생합니다.
2. 고혈압과 결합
뇌졸중 환자의 혈압이 기계적 혈전 제거술 후 크게 변동하면 국소 혈액 순환에 영향을 미쳐 뇌 조직의 허혈 및 저산소 손상을 증가시키고 신경 기능 회복에 영향을 미쳐 환자의 전정 신경 기능 장애를 유발하고 현기증 증상을 유발합니다. 복합 고혈압 환자는 혈압 변동이 더 크고 뇌 혈관 경련 또는 확장 정도가 어느 정도 증가하여 국소 뇌 조직 저관류로 이어지고 세포 사멸을 유발하여 전정 신경 핵 손상을 일으키고 전정 정보 처리 능력을 감소시키고 궁극적으로 현기증 위험을 증가시킵니다.
3. CRP
염증 반응은 혈관 내막 손상과 죽상동맥경화반 발생의 전 과정에 걸쳐 진행되며, 뇌졸중의 발생과 발병에 중요한 역할을 합니다. 허혈성 뇌졸중 환자는 체내에 미세 염증 상태가 있는 경우가 많으며 이로 인해 CRP 수치가 비정상적으로 상승합니다. 수술 중 환자의 죽상동맥경화반은 다량의 염증인자를 방출하게 되며, 이는 또한 다량의 CRP를 방출하게 되어 전정 신경 세포에 지속적인 손상을 일으키고 현기증의 위험을 증가시킵니다.
허혈성 뇌졸중 환자는 기계적 혈전제거술 후 현기증의 위험이 있습니다. 병변 부위, 복합 고혈압 및 CRP는 모두 현기증 발생에 영향을 미치는 요인입니다.