급성 허혈성 뇌졸중 (AIS)은 전 세계적으로 높은 이환율과 사망률의 주요 원인입니다. 폐색 된 뇌 동맥의 신속하고 효과적인 재개는 환자의 예후를 개선하는 데 중요합니다. 기계적 혈전 절제술은 대형 용기 폐색 AI를 치료하는 표준 방법이되었습니다. 다양한 기계적 혈전 절제술 기술에는 단일 스텐트 혈관 절제술, 직접 흡인 및 결합 기술이 각각 고유 한 장점과 한계를 포함합니다.
단일 스텐트 혈전 절제술이 효과적이지만, 불완전한 혈전 제거 및 원위 색전증과 같은 문제에 직면 해 있습니다. 스텐트 혈관 절제술과 직접 흡인을 비교 한 연구는 혼합 된 결과를 가지고 있으며, 일부 연구는이 두 연구가 똑같이 효과적이라는 것을 보여주는 반면, 다른 연구는 직접적인 흡인이 특정 환자 그룹에서 장점을 가질 수 있음을 시사합니다. 스텐트 혈관 절제술과 흡인을 결합하면 혈전 회수율을 향상시키고 원위 색전증을 줄일 수 있지만 추가 장치와 전문 지식이 필요합니다. 이러한 방법의 선택은 종종 운영자의 경험과 혈전의 특성에 달려 있습니다. 이중 Y 스텐트 리트리버를 사용한 혈관 분기에서의 선택적 혈전 절제술은 1 차 패스 재개 율 및 전체 재개 율을 향상시킬 수 있습니다.
이중 스텐트 혈관 절제술을 수행하는 방법에는 여러 가지가 있으며 각 작업마다 두 가지 기술 문제가 고려되어야합니다.
1. 스텐트가 배치되는 방식. 첫 번째 스텐트가 먼저 배치 된 경우 다른 마이크로 카테터가 스텐트를 통과 한 다음 두 번째 스텐트가 배포되면 순차적 배포입니다. 두 마이크로 카테터가 동시에 사용되면 스텐트가 동시에 배치됩니다.
2. 스텐트의 배치. 이들 스텐트는 평행하게 배열 될 수있다 (스텐트의 원위 끝은 동일한 가지에 위치) 또는 y 자형 배열 (스텐트의 원위 끝은 다른 가지에 위치).
