소개
흡인 혈전제거술은 급성 허혈성 뇌졸중 치료에 널리 사용되는 절차이며, 카테터 크기 선택은 이 절차의 필수 측면입니다. 흡인 카테터의 크기는 혈전제거술의 효율성과 시술의 안전성에 영향을 미칩니다. 카테터 크기가 크면 혈전 제거 가능성이 높아지지만 혈관 손상 및 원위 색전증의 위험도 높아질 수 있습니다. 대조적으로, 작은 카테터 크기는 더 안전할 수 있지만 혈전 제거에는 덜 효과적입니다. 이 기사에서는 흡인 혈전 제거술의 임상 결과에 흡인 카테터 크기가 미치는 영향을 검토합니다.
카테터 크기 - 최적의 크기는 얼마입니까?
흡인 혈전제거술을 위한 최적의 카테터 크기는 논쟁의 대상이며, 다양한 제조업체에서 다양한 카테터 크기를 제공합니다. 현재 연구에 따르면 카테터의 크기는 두개내 혈관 크기, 혈전 부담 및 측부 상태에 따라 결정되어야 합니다. 일반적으로 혈관이 크고 혈전 부담이 높을 경우에는 크기가 큰 카테터가 선호되는 반면, 혈관이 작고 혈전 부담이 적을 경우에는 작은 카테터가 사용됩니다.
카테터 크기가 혈관재생률에 미치는 영향
The revascularization rates are crucial in aspiration thrombectomy, and catheter size is a significant factor affecting this outcome. Studies have shown that a larger catheter size is associated with higher revascularization rates. For example, a study by Turk et al. found that the revascularization rate was 57.1% for a 5F catheter and 75% for a 6F catheter. Similarly, a study by Nambiar et al. found that a larger catheter size (>5.5F)는 더 높은 1차 통과 재관류율과 관련이 있었습니다.
재관류 시간에 대한 카테터 크기의 영향
Time to reperfusion is another crucial outcome in aspiration thrombectomy. Studies have shown that a larger catheter size is associated with shorter time to reperfusion. For example, a study by Turk et al. found that the time from groin puncture to reperfusion was shorter with a 7F catheter than with a 5F catheter (37.4 min vs. 50.5 min). Similarly, a study by Turk et al. found that the time to reperfusion was shorter with a larger catheter size (>5.5F). 이러한 결과는 시간이 가장 중요한 급성 허혈성 뇌졸중에서 필수적입니다.
카테터 크기가 안전에 미치는 영향
Safety is another critical aspect of aspiration thrombectomy, and larger catheter sizes may increase the risk of complications. Studies have shown that a larger catheter size is associated with more vessel injury, distal embolization, and hemorrhagic transformation. For example, a study by Ciccio et al. found that a 6F catheter was associated with a higher incidence of dissection (16.7%) than a 5F catheter (3.6%). Similarly, a study by Nambiar et al. found that a larger catheter size (>5.5F)은 원위 색전술 발생률이 더 높은 것과 관련이 있었습니다.
결론
전체적으로 흡인 카테터 크기는 흡인 혈전제거술의 필수 요소이며 효능과 안전성 결과 모두에 영향을 미칩니다. 최적의 카테터 크기는 두개내 혈관 크기, 혈전 부담 및 측부 상태를 기준으로 선택해야 합니다. 연구에 따르면 카테터 크기가 클수록 혈관 재관류율이 높아지고 재관류 시간이 짧아지는 것으로 나타났습니다. 그러나 카테터 크기가 클수록 혈관 손상, 원위 색전술, 출혈 변형과 같은 합병증의 위험도 증가할 수 있습니다. 따라서 카테터 크기 선택은 환자와 시술적 요인을 고려하여 신중하게 고려해야 합니다.