뇌허혈은 뇌동맥이 폐색되어 뇌에 혈액과 산소가 제대로 공급되지 않아 신경 손상을 초래하는 결과입니다. 중대뇌동맥(MCA) 폐색은 뇌허혈의 일반적인 원인입니다. 최근 몇 년 동안 허혈성 뇌졸중의 중재에 상당한 진전이 있었습니다. 급성 허혈성 뇌졸중 관리에 있어 가장 중요한 발전 중 하나는 기계적 혈전제거술 장치의 개발입니다. 중대뇌동맥은 혈전성 폐색이 가장 흔히 발생하는 부위 중 하나로, 치료의 목표는 가능한 한 빨리 혈류를 회복시키는 것입니다. 이 기사에서는 SOLUMBRA, ARTS, SAVE 및 SWIM을 포함하여 허혈성 뇌졸중 관리에 널리 사용되고 있는 네 가지 중재적 치료 기술에 대해 논의할 것입니다.
SOLUMBRA 기술
SOLUMBRA 기술은 스텐트 리트리버와 흡인 카테터를 결합한 혈관내 기계적 혈전제거 기술입니다. 이 기술은 스텐트 리트리버를 막힌 혈관으로 전진시키고, 배치 후 카테터를 마이크로카테터 위로 혈전까지 전진시키는 것을 수반합니다. 그런 다음 이 카테터를 사용하여 혈전을 흡인합니다. 최근 연구에 따르면 SOLUMBRA 기술을 활용하면 빠르고 임상적으로 의미 있는 재개통이 가능하다는 사실이 밝혀졌습니다.
ARTS 기술
허혈성 뇌졸중의 전방순환재혈관화요법으로 알려진 ARTS 기술은 마이크로카테터와 마이크로가이드와이어를 활용하는 기술이다. 이 기술에는 미세가이드와이어를 폐색 부위 너머로 전진시킨 후 혈전용해제를 주입하는 방법이 포함됩니다. 마지막으로 혈전 제거 장치를 사용하여 혈전을 제거합니다. 최근 연구에 따르면 ARTS 기술을 사용한 치료는 안전하며 MCA 폐쇄로 인한 급성 허혈성 뇌졸중 치료에 실현 가능한 것으로 나타났습니다.
저장 기술
SAVE 기술은 스텐트를 이용한 혈관 재관통술을 의미합니다. 여기에는 스텐트 리트리버와 스텐트의 조합이 포함됩니다. 이 기술에는 스텐트 회수 장치를 폐색된 영역에 배치한 다음 스텐트 회수 장치에 스텐트를 배치하여 혈전을 회수하는 방법이 포함됩니다. 최근 연구에 따르면 SAVE 기술은 중대뇌동맥의 급성 뇌졸중 후 완전 재개통 비율이 더 높은 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
수영 기술
SWIM 기술은 원위 M2 및 근위 M3를 포함하여 중대뇌동맥 분지 폐색의 재개통을 위해 스텐트 배치를 포함하는 기술입니다. 이 기술은 급성 허혈성 뇌졸중 관리에 유망한 결과를 보여주었습니다. 한 연구에 따르면 SWIM 기술은 거의 90%의 사례에서 성공적인 재개통율을 제공하고 55%의 환자에서 유리한 결과를 제공한다고 보고되었습니다.
기계적 혈전제거술은 급성 허혈성 뇌졸중 관리에 혁명을 일으켰습니다. 최근 몇 년 동안 SOLUMBRA, ARTS, SAVE 및 SWIM을 포함한 여러 가지 중재 기술이 등장했습니다. 이러한 기술은 중대뇌동맥 폐색으로 인한 급성 허혈성 뇌졸중 후 재개통 및 임상 결과의 상당한 개선을 입증했습니다. 한 연구에 따르면 SOLUMBRA 기술의 재관통 성공률은 80%에 달합니다. ARTS 기술은 88%-95% 범위의 재개통율을 보여 주며, 재개통까지의 평균 시간은 약 42분입니다. SAVE 기법은 85%의 재관통율로 유리한 임상 결과를 보인 반면, SWIM 기법은 단독 M2 또는 M3 폐색 관리에 있어 상당한 개선을 보여주었습니다.
전반적으로 중재적 기술은 급성 허혈성 뇌졸중 관리를 개선했으며 기계적 혈전제거술은 여전히 관리의 초석으로 남아 있습니다. 뇌졸중은 상당한 사망률과 이환율을 초래할 수 있으므로 추가 손상을 방지하려면 신속한 개입이 필요합니다. 이러한 새로운 기술을 통해 재개통 속도가 빨라지고 이환율과 사망률이 낮아졌습니다.
결론적으로 SOLUMBRA, ARTS, SAVE 및 SWIM과 같은 혁신적인 기술의 개발 및 구현은 중뇌동맥 폐쇄로 인한 급성 허혈성 뇌졸중 관리에 유망한 결과를 보여주었습니다. 새로운 기술 개발을 향한 발전은 허혈성 뇌졸중 관리를 지속적으로 개선하고 있습니다. 적절한 환자 선택과 함께 이러한 기술을 사용하면 더 나은 임상 결과를 얻고 뇌졸중 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.