LINNC China 2024 컨퍼런스에서 의사들은 딸낭 파열을 동반한 전교통동맥 동맥류 증례를 놓고 열띤 토론을 벌였습니다. 의사마다 다른 치료 계획을 제안했습니다. 살펴 보겠습니다.
딸낭 파열을 동반한 전교통동맥 동맥류에 대한 영상은 다음과 같습니다.
프랑스의 Spelle 교수:
우리는 치료를 위해 근위 동맥류 몸체에 WEB를 이식하기로 결정했습니다. WEB 이식 후 동맥류 하낭은 더 이상 보이지 않았고, 동맥류가 파열되어 다시 출혈도 발생하지 않았습니다. 그런데 이 동맥류가 재발한 것은 아마도 WEB의 작은 크기의 문제 때문이었을 것이다.
중국 허난성 Zhu Liangfu 교수:
나는 스텐트를 이용한 색전술을 선호합니다. 파열된 동맥류 치료에 있어서 WED의 주요 장점 중 하나는 항혈소판제 사용을 피할 수 있다는 것입니다. 티로피반의 출현으로 급성기 스텐트 사용으로 인한 합병증 발생률이 크게 감소했습니다.
중국 상하이의 Li Qiang 교수:
정맥주사 티로피반은 기존 경구용 이중항체에 비해 혈소판 준비 부족으로 인한 혈전증을 크게 감소시키지 못했다고 생각됩니다. 또한 일부 환자는 색전술 후 추가 치료를 위해 심실 배수 또는 개두술을 받아야 할 수도 있습니다. 이 경우 항혈소판제를 사용하면 출혈 위험이 높아집니다. 티로피반의 출현으로 급성 스텐트를 이용한 색전술은 어느 정도 편리해졌지만, WEB를 이용하여 항혈소판제 사용을 피할 수 있다면 분명히 더 좋습니다.
프랑스의 모레 교수:
이러한 동맥류 치료에 WEB 이식은 안전하고 효과적이며, 동맥류 재발률도 낮다고 생각합니다.