뇌졸중은 전 세계적으로 사망 및 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 최근 몇 년 동안 기계 혈전 제거술은 큰 혈관 폐색으로 인한 급성 허혈성 뇌졸중의 효과적인 치료법으로 부상했습니다. 2012년 Solumbra 기술이 제안된 이후 SWIM 기술은 2016년 ARTS 기술, 2018년 SAVE 기술, 오늘날의 SWIM 기술에 이르기까지 많은 기술 개선을 거쳤으며 SWIM 기술의 전체 이름은 Stent Retriever Combing With Intracranial Support Aspiration Catheter for Mechanical 혈전 절제술. 기계적 혈전 절제술에 사용되는 다양한 기술 중에서 SWIM은 높은 성공률과 유리한 임상 결과로 인해 인기를 얻고 있습니다. SWIM 기술은 스텐트 혈전 절제술을 초석으로 카테터 흡입과 결합하여 스텐트 파지 및 카테터 흡입의 이중 메커니즘의 포괄적인 치료 기술을 실현합니다.
수영 기술
SWIM 기술은 폐색 혈관에서 혈전을 제거하기 위한 장치 조합의 사용을 포함합니다. 시술은 영향을 받은 혈관에 두개내 지지 카테터를 삽입하는 것으로 시작됩니다. 카테터는 절차에 사용되는 다른 장치에 대한 가이드 역할을 합니다.
스텐트 리트리버는 카테터를 통해 탐색되어 영향을 받는 혈관과 폐색 부위 너머에 배치됩니다. 그런 다음 스텐트를 조작하여 확장하여 혈전을 포착합니다. 스텐트는 혈전과 함께 카테터로 다시 당겨지고 혈관에서 제거됩니다.
스텐트 리트리버 외에도 SWIM 기술은 흡인 카테터를 사용합니다. 이 카테터는 스텐트 리트리버 사용 후 남을 수 있는 잔여 혈전을 제거하는 데 사용됩니다. 흡입 카테터는 가이드 카테터를 통해 삽입되고 폐색 부위를 향합니다. 그런 다음 카테터에 음압을 가하면 혈전이 흡인되어 혈관에서 제거됩니다.
SWIM 기술의 이점
SWIM 기술은 다른 기계적 혈전 절제술 기술에 비해 몇 가지 이점이 있습니다. 첫째, 리트리버 스텐트와 흡인 카테터의 조합은 재폐색의 위험을 줄이기 위해 대부분의 혈전이 혈관에서 제거되도록 합니다.
둘째, 두개내 지지 카테터의 사용은 혈관 손상의 위험을 줄이기 위해 절차 중에 추가적인 지지를 제공합니다. 이 지지대는 또한 혈관을 통해 스텐트 검색 및 흡인 카테터를 더 빠르고 쉽게 탐색할 수 있도록 합니다.
마지막으로, 임상 연구에 따르면 SWIM 기술은 높은 재관류 성공률과 낮은 합병증률과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 높은 성공률은 장애 감소 및 사망률 감소를 포함하여 환자의 임상 결과를 개선할 수 있습니다.
SWIM 기술은 큰 혈관 폐색으로 인한 급성 허혈성 뇌졸중의 치료를 위한 효과적이고 안전한 옵션을 나타냅니다. 두개내 지지 카테터의 사용과 함께 스텐트 리트리버와 흡인 카테터의 조합은 최소한의 위험으로 최적의 결과를 제공하는 것으로 나타났습니다. 따라서 SWIM 기술은 급성 허혈성 뇌졸중 치료를 위한 중재적 신경방사선 전문의 사이에서 인기 있는 선택이 되었습니다.