중재적 치료법으로는 스텐트 혈전제거술, 흡인 혈전제거술, 스텐트+흡인 병용술 등이 있습니다. 스텐트 혈전제거술은 주로 영상형광투시법을 이용하여 위치를 정하는 방법을 말하며, 혈관을 통해 마이크로카테터를 통해 스텐트를 삽입하여 혈액 내 혈전을 차단하고 혈관 개통성을 회복시키는 방법으로 발병 후 24시간 이내에 사용할 수 있습니다. 증상의. 직접 흡인 혈전 제거술은 대구경 흡입 카테터를 통해 혈전 표면까지 유도하고, 강력한 음압 흡인으로 혈전을 제거합니다. 두 개는 독립적으로 사용될 수 있으며 완전히 바꿔서 사용할 수는 없습니다. 결합된 혈전제거 효과가 더 좋습니다. 현재 임상에서도 스텐트+흡인 복합 혈전제거술이 더 많이 사용되고 있다.
스텐트 혈전제거술
스텐트 혈전제거 장치는 신체의 동맥 채널을 통해 하지 동맥을 따라 이동하여 두개내 동맥에 도달합니다. 카테터 전면에 있는 혈전 제거 장치는 혈관을 막고 있는 혈전을 능동적으로 "포획"하여 혈관 개통성을 회복시킵니다. 발병 6시간 이내에 증상이 있는 환자와 발병 후 4.5시간 이내에 정맥혈전용해제를 투여받은 환자에게 적합하다.
직접 흡인 및 혈전 제거
대퇴동맥 접근로를 통해 내경이 큰 카테터를 가이드 와이어의 도움으로 막힌 뇌동맥 근위단에 밀어 넣고 외부 흡인 펌프를 사용하여 자동 흡인하거나 주사기를 사용하여 수동으로 작동시켜 혈전을 제거하기에 충분한 음압과 흡인력이 카테터에 있어야 합니다. 뇌혈량과 CTP의 혈류량 사이의 불일치를 보이는 전방 순환 AIS 환자에게 적합합니다. 단, 모든 축 수준에서 뇌간 영역의 절반 이상의 광범위한 경색이 있는 것으로 밝혀진 후방 순환 AIS 환자를 제외합니다. 헤드 CT에 도달하여 예상되는 이점을 얻을 수 없습니다.
복합 혈전제거술
접촉 흡인을 통해 흡인 음압을 유지하고 스텐트와 혈전을 함께 중간 카테터로 끌어 당깁니다. 스텐트가 혈전을 Y형 연결 밸브로 끌어당기면 중간 카테터가 음압 흡인 하에서 신속하게 혈액을 반환하여 혈관 재관통을 달성합니다. 6-8시간 이내에 대혈관 폐색이 발생한 노인 환자에게 적합합니다.
위의 서문에 따르면 급성 허혈성 뇌졸중에 대한 중재적 치료 옵션에는 세 가지가 있습니다. 환자의 상태와 기타 원인에 따라 최선의 중재적 혈전제거술 방법을 사용하여 치료할 수 있습니다.