추상적인
기계적 혈전제거술은 전방 순환의 동맥 폐쇄로 인한 급성 허혈성 뇌졸중에 매우 효과적인 치료법입니다. 흡인 카테터가 혈전까지 도달(ARTS) 표시는 기계적 혈전 절제술 중 혈전 흡인 정도를 결정하는 새로운 영상 매개변수입니다. 이 검토의 목적은 기계적 혈전제거술을 위한 결합 기술의 ARTS 징후가 1차 통과 완전 재관류에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.
소개
뇌졸중은 전 세계적으로 질병률과 사망률의 주요 원인입니다. 급성 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중 사례의 약 80%를 차지하며 뇌동맥 폐쇄로 인해 발생합니다. 기계적 혈전제거술은 전방 순환의 동맥 폐색으로 인한 급성 허혈성 뇌졸중의 치료에 혁명을 일으켰습니다. 현재 기계적 혈전제거술의 치료 표준은 스텐트 회수 장치를 사용하는 것입니다. 그러나 스텐트 리트리버 사용은 불완전한 재관류와 관련이 있어 신경학적 결과가 좋지 않을 수 있습니다. 완전 재관류율을 향상시키기 위해 스텐트 리트리버와 흡인 카테터를 사용하는 결합 기술이 개발되었습니다.
흡인 카테터가 혈전까지 도달(ARTS) 표시는 기계적 혈전 절제술 중 혈전 흡인 정도를 결정하는 새로운 영상 매개변수입니다. ARTS 징후는 카테터 팁이 혈전과 접촉한 후 처음 몇 초 동안 흡인 카테터 내 조영제가 불투명하거나 정체되는 것으로 정의됩니다.
기계적 혈전제거술을 위한 ARTS 로그인 결합 기술이 1차 통과 완전 재관류에 미치는 영향
여러 연구에서 기계적 혈전제거술을 위한 결합 기술의 ARTS 기호가 1차 통과 완전 재관류에 미치는 영향을 평가했습니다. 127명의 환자를 대상으로 한 후향적 연구에서 양성 ARTS 징후는 더 높은 1차 통과 완전 재관류율과 관련이 있었습니다(71.4% 대 34.7%, p<0.001) and a lower rate of embolization to new territories (0.8% vs 13.8%, p=0.021) compared to a negative ARTS sign. In another retrospective study of 95 patients, a positive ARTS sign was associated with a higher rate of first-pass complete reperfusion (81.6% vs 47.1%, p=0.001) and a lower rate of multiple retrieval attempts (13.4% vs 42.9%, p<0.001) compared to a negative ARTS sign.
기계적 혈전제거술을 위한 ARTS 로그인 결합 기술이 임상 결과에 미치는 영향도 평가되었습니다. 180명의 환자를 대상으로 한 후향적 연구에서 양성 ARTS 징후는 증상이 있는 두개내 출혈의 낮은 비율(8.7% 대 28.8%, p=0.007) 및 높은 기능적 독립 비율(수정된 Rankin 척도 점수)과 관련이 있었습니다. 0-2) 90일(67.8% 대 38.5%, p=0.019)에서 부정적인 ARTS 부호와 비교되었습니다.
논의
ARTS 징후는 기계적 혈전제거술 중 혈전 흡인 정도를 결정하는 데 사용할 수 있는 간단하고 신뢰할 수 있는 영상 매개변수입니다. 기계적 혈전제거술에 ARTS 사인 결합 기술을 사용하면 1차 통과 완전 재관류율과 임상 결과가 향상되는 것으로 나타났습니다. ARTS 징후는 절차의 효율성을 최적화하기 위해 기계적 혈전제거술 중에 정기적으로 평가되어야 합니다.
결론
ARTS 징후는 기계적 혈전제거술 중 혈전 흡인 정도를 결정하는 새로운 영상 매개변수입니다. 기계적 혈전제거술에 ARTS 사인 결합 기술을 사용하면 1차 통과 완전 재관류율과 임상 결과가 향상되는 것으로 나타났습니다. 기계적 혈전제거술 중 ARTS 징후의 일상적인 평가는 절차의 효율성을 최적화하고 환자 결과를 개선할 수 있습니다.